薛先生正是一位来自河北的侧挛型痉挛性斜颈患者,已患病2年,薛先生说自己脖子很多年前脖子就不舒服了,以为是劳累导致了颈椎病,没有在意,起初的时候脖子开始向右偏,自己去做了按摩就会好了很多,但是没过多久就开始了,之后便去医院检查,去了3家医院后被确诊为痉挛性斜颈疾病,听医生的建议打了一次肉毒素,但是脖子的情况依旧,他去问医生,一生的建议就是在打一次,薛先生也在网上查询了相关信息,知道没有什么用也就没有在注射,又去其他地方看过有的医生说这个病治不好, 才45岁的他并不想放弃治疗,边在当地做按摩边寻找治疗方法,家人一直鼓励他继续治疗,后来他的女儿在网上看到王常在医师治疗案例,案例中的患者与自己父亲症状相符,现在已经控制住病情,并且有所好转。她把消息告诉了自己的父亲,欣喜之下,联系了我,咨询过后,在家人的陪同下来了仁爱堂,就诊于王常在大夫。
王常在见薛先生颈部右偏60度有余,伴有颈部拉扯,左边突出,僵硬,可以自行回转,面色虚浮无华,舌苔薄白腻,有齿痕,脉细。
诊断:其脾胃虚损,运化无能,气血生化之源不足,肌肉失养而成为痉症,遂采用舒颈扶正汤方案二治疗。
治疗原则:补益肝肾、通经活络、熄风止痉、调和气血。
通过一个月的治疗,薛先生的病情好转了一部分,感觉自己颈部拉扯感明显减轻了很多,没有之前那么僵硬,坚持治疗了5个疗程基本恢复正常,停药观察至今未复发。
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